HOJA DE INSCRIPCIÓN COMO PRE-COLEGIADO

NÚMERO ORDEN:		

DATOS PERSONALES (*)
	
Apellidos:      	
Nombre:      	
Sexo: 	
Matriculado en (curso)      	
Escuela y Universidad      	
Fecha de Nacimiento:      /     /     	
N.I..F:      	
Domicilio:      	
C.P.:          Población:      	
Provincia:      	
Teléfono:                            Móvil                            Fax:      	
E-mail:      	

FECHA(*): 	     /     /     	
Firma (*):	

(*) Estos datos son obligarios y en caso de no cumplimentarlos su solicitud de alta no podrá ser tramitada
	LEY ORGÁNICA DE PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL (LOPD)

De acuerdo con la normativa vigente en materia de protección de datos de carácter personal, el COLEGIO OFICIAL DE INGENIEROS DE TELECOMUNICACIÓN (en adelante, COIT) le informa que los datos facilitados por Vd., mediante la presente solicitud de pre-colegiación, serán objeto de tratamiento automatizado en los ficheros de la Corporación (legalmente inscritos en el Registro General de Protección de Datos de la Agencia Española de Protección de Datos), con la finalidad de gestión integral y mantenimiento de la relación suscrita.

Le informamos que los datos facilitados en el presente documento serán comunicados, en su caso, a los Órganos y Administraciones Públicas obligados por Ley.

Con el fin de mantener sus datos permanentemente actualizados, en caso que se produzca en un futuro alguna modificación de los mismos, deberá notificarlo al Colegio a través del servicio de actualización de datos de la página web corporativa (www.coit.es) o bien debidamente por escrito mediante modelo de actualización de datos disponible en la sede colegial.

Asimismo, salvo que Vd. manifieste su oposición, marcando la opción abajo dispuesta, consiente expresamente a que sus datos sean utilizados por el COIT para remitirle información sobre productos y servicios propios (Revista BIT, Boletín de Información Profesional, etc.) o de terceras empresas relacionadas con la profesión.
 No autorizo el tratamiento por parte del COIT. En este caso, no recibirá ninguna información por parte del COIT.
(marque el cuadro con una “X”si deniega la autorización)

En cumplimiento de la Ley 34/2002, el interesado autoriza la remisión de información por vía electrónica a la dirección de e-mail reflejada en el formulario.

El consentimiento se entenderá prestado en tanto no comunique por escrito la revocación del mismo.
Acorde con la política de privacidad del COIT, siempre que Vd. utilice los servicios ofrecidos por los diferentes departamentos/áreas colegiales, en caso de estimarse necesario, se le informará y requerirá expresamente su consentimiento para el tratamiento y las finalidades concretas a las que sus datos se destinen. 

No obstante, en virtud de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD), Vd. puede ejercitar su derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición a los datos referentes a su persona, incluidos en nuestras bases de datos, dirigiendo solicitud firmada y por escrito acompañada de fotocopia del DNI al Secretario de la Corporación, a través del Área de Secretaría General en la siguiente dirección: C/ Almagro, 2 -1ºIzda. 28010 (Madrid).